【名古屋市天白区】脊柱管狭窄症のリハビリ方法｜歩ける体を取り戻すには？【理学療法士が解説】

2026.05.11

名古屋市天白区植田にあるPhysio Conditioning Lab.（フィジオコンディショニングラボ）　パーソナルトレーニング＆ボディメンテナンス　理学療法士トレーナーの柴田です。

詳細はこちら → Physio Conditioning Lab.

はじめに

「少し歩くと足がしびれる」

「休むと楽になるけど、また歩けなくなる」

このようなお悩みはありませんか？

脊柱管狭窄症は、加齢とともに増加する代表的な腰の疾患で、“歩けなくなる不安”を感じやすい疾患です。

しかし実際には、適切なリハビリを行うことで、

歩行能力改善
痛み・しびれ軽減
日常生活の改善

が期待できます。

本記事では、理学療法士の視点から脊柱管狭窄症のリハビリ方法と、歩ける身体を取り戻すためのポイントを科学的根拠に基づいて解説します。

脊柱管狭窄症とは？

脊柱管狭窄症とは、神経の通り道（脊柱管）が狭くなり、神経が圧迫される状態です。

日本整形外科学会でも、中高年に多い腰部疾患として紹介されています。
https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbar_spinal_stenosis.html

代表的な症状

①間欠性跛行（特徴的）

少し歩くと痛い・しびれる
休むとまた歩ける

②腰痛

③お尻〜脚のしびれ

④筋力低下

進行すると脚の力が入りにくくなります。

脊柱管狭窄症は、なぜ歩けなくなるのか？

原因は“神経への圧迫”

特に、

立つ
腰を反る

動作で神経圧迫が強くなります。

脊柱管狭窄症にリハビリが重要な理由

①神経への負担軽減

姿勢や動作を改善します。

②筋力低下予防

歩けない期間が長いと筋力が低下します。

③歩行能力改善

歩き方を再学習します。

理学療法士が行う脊柱管狭窄症のリハビリ方法

①体幹トレーニング（最重要）

目的：

腰椎安定化
負担軽減

例：ドローイン

呼吸を止めずに腹部を締める

②股関節・臀筋トレーニング

→ 歩行安定性向上

③前かがみ運動

脊柱管狭窄症では、軽い前屈で症状が軽減するケースがあります。

④ストレッチ

対象：

股関節
ハムストリングス

⑤歩行練習

無理のない範囲で継続します。

世界保健機関でも、身体活動の重要性が示されています。
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/physical-activity

歩ける体を取り戻すために重要なこと

項目	内容
継続	毎日の積み重ね
姿勢	反り腰を避ける
筋力	体幹・下肢強化

やってはいけないNG行動

①腰を反る運動

→ 神経圧迫増加

②無理に長距離歩く

→ 悪化リスク

③完全安静

→ 筋力低下

脊柱管狭窄症の手術後もリハビリは重要

手術で神経圧迫を改善しても、

筋力低下
動作不良
姿勢不良

は残ることがあります。

そのため、術後もリハビリが非常に重要です。

理学療法士が考える脊柱管狭窄症の本質

①“歩ける能力”は筋力だけではない

姿勢・神経・動作すべてが関係します。

②動き方を変える必要がある

腰に負担をかけない歩き方が重要です。

③継続が改善を決める

短期間ではなく、習慣化が重要です。

まとめ｜脊柱管狭窄症は“正しいリハビリ”で変わる

脊柱管狭窄症は、適切なリハビリを行うことで、

歩行能力改善
痛み軽減
生活の質向上